川普上台要废除奥巴马医改,平价医疗法案为何不得人心 – 新药与信息讨论版

[历史]:奥巴马的麦克匪特斯氏疗法变革应由传朴取消,为什么标准杆数得分麦克匪特斯氏疗法法案不受欢迎的

2016-11-14 **仕

冠词是由相关性要旨结合的。,未完成的代表QuintilesIMS的立场

特朗普译成美国总统,这可能性要紧奥巴马医改策略性的不可更改的。。

竞选事先指导,特朗普公布了他的七项麦克匪特斯氏疗法变革准备。,穿着最要紧的是:呼吁取消奥巴马医改。

依据特朗普竞选网站,他的变革准备针对拓宽麦克匪特斯氏疗法保健法使出轨。,让更多的人买得起麦克匪特斯氏疗法管保,提出麦克匪特斯氏疗法管保大量。

不外,在这一点上有本人小举例,腰槽美国总统普选后,对药品价钱的畏惧少量了。,除英外部的的欧洲国家的药品库存发酵。公认完毕前,特朗普的竞争者希拉丽一再重读把持药品价钱的必要性。。形成大块黄芪胶公司早已继承到2%甚至超越6%。,这些包孕国际黄芪胶富豪绿色的素史克、阿斯特拉捷利康。
作为敖冠海的要紧效果(奥巴马在柴纳西南的昵称),2010年,奥巴马阅历了整数的与民主共和党的论战。,病人防护和奇偶麦克匪特斯氏疗法法案(ACA)终经过了Co。,在大众化的观念上,ACA将3200万名未参保的美国归入医保零碎。。

新法度案下,美国的麦克匪特斯氏疗法管保覆盖率将从85%继承到95%。,贴近全民保健法。据称,这项新法案的经过对美国来被期望本人大人物们的跨入。,高等的美国老年人安康管保法1965。,美国麦克匪特斯氏疗法零碎中最要紧的变革法案。

但花了将近6年,奥巴马的美同胞安康管保零碎可以作图为。
为什么ACCA堕入焉为难的地步,铁证如山,又美国麦克匪特斯氏疗法范围的要紧基金-——联邦基金宣布了一应用着的ACA的仔细考虑效果。
该基金剖析了“联邦麦克匪特斯氏疗法耗费专家组考察”2006年至2015年宣布的各项标明,总结了10年的本钱大意。。

仔细考虑坐果显示,虽有美国的溢价附加费和管保速度都有,然而,麦克匪特斯氏疗法管保的赋予特权也在累积而成。,其年均增长速率远高于附加费的增长;并且,进款中位数,虽有又呈现了大概恢复知觉迹象,但仍拖湿于麦克匪特斯氏疗法保健法费的累积而成。。在这种经济状况下,美国形成大块中数收益祖先不得不持续消耗。。

假设确保人类尘世环境住在麦克匪特斯氏疗法管保准备较劣的的地域,,性伙伴将各种的严厉。。劳动者麦克匪特斯氏疗法管保突然成功额高于劳动者收益的,他们将无法仓促地增加他们必要的麦克匪特斯氏疗法服务性的。;假设你得到了服务性的,麦克匪特斯氏疗法属于可能胜出者行列之内的概括将很快超越他们的资产程度。。全民麦克匪特斯氏疗法管保挑剔收费麦克匪特斯氏疗法,we的迷住格形式遍及知情,奥巴马在麦克匪特斯氏疗法管保中早已导致了全民安康管保。,但必需重读的是,美国同胞安康管保,它不相似的全民麦克匪特斯氏疗法管保,它不相似的除英外部的的欧洲国家的国家的。。
美国势均力敌的的的全民安康管保,它依然是雇用人和支持共享的安康管保风尚。,同时,在大的零碎陷害下,不克不及就事或可雇用的是孩童,如孩童。、畸形的部分、老年人想要防护。
由于,ACA亦由贸易管保公司一马当先的管保公司。,最次要的是限制麦克匪特斯氏疗法管保。,自然,最富有些人人不克不及致力于这么样的管保,但形成大块人都必需致力于全民麦克匪特斯氏疗法管保。。
在麦克匪特斯氏疗法管保零碎下,管保公司不得回绝已掌握甲肝病毒的请求者。。如今的,不论何种弊病多小或致命,如今支持物都可以致力于管保了。;其次,孩童可以享用双亲管保,直到26岁。;第四音级,收费预防性麦克匪特斯氏疗法;医改前,管保公司和麦克匪特斯氏疗法管保零碎只支付的麦克匪特斯氏疗法和住院费。,如今,他们将支付的被管保人的整个费。,包管病人的保健法资格,假设病人在短时间内回到医务室,他们将职此之故受到惩办。。
挑选麦克匪特斯氏疗法管保就知情幼小的的伴侣。,这么样的邀请,假设挑剔迷住国家的都付帐,公有经济鼓胀,假设管保公司无意折本,被管保人的管保费自然不廉。。
一起,ACA表现了对弱势群体的关怀,次要受益人是5000万个仍发生分类使习惯于的低收益群体。。
更要紧的是,医改法案重行确定了内阁、义卖市场与人的有益于与责怪边,让从前的的管保人分担者麦克匪特斯氏疗法管保的变革本钱。
变革的本钱未完成的是由联邦公有经济担子所承当的。,另一方面译本钱人有功效的东西厂主、高收益阶级与关心内阁分担者变革本钱。
医改目的是要将原有些人85%医保覆盖物加宽至95%,贴近全民保健法,10年的费大概是二兆一元纸币。。就是,美国最大的中产阶级,他们必需为穷人或弱者支付的更多的钱。。
原有些人85%的医保掌握者为10%的新增医保受益人承当多少不等的本钱。
终于,6年,该法案使中产阶级和高收益阶级译成购房者。,他们眼前的麦克匪特斯氏疗法保健法程度少量了。,已支付的的管保费急剧继承。。

这些转变的坐果是老年人。、病人的管保费增加了。;小山羊皮制品、安康全体居住者的附加费提出了。。依据美国前国会预算办公室主任、美国举动提供公开讨论的媒体主席道格拉斯 Holtz Eakin的计算, 以本人住在威斯康星第一威斯康辛银行的小山羊皮制品为例。,他每月支付的的管保费是58一元纸币。,高达175一元纸币。

相形之下,小山羊皮制品受到管保公司的好评。,由于他们通常弱有病魔,因而他们更可能性买最简略的东西、更廉的管保条款。
在ACA起动几年的开端,大量小山羊皮制品甚至回绝购得。,最好每年支付的95一元纸币的纤细的。。新的健保准备的年费在1600到2000一元纸币摆布。2014未确保人,它将被纤细的95一元纸币。;进入2016,未确保者将被纤细的700一元纸币。。依次的,他们甚至准备把狱警关进牢狱。。
依据ACA的发展方向,依据美国国会山的预算仔细考虑,联邦财政赤字将在依次的累积而成到万亿一元纸币。。这些担子终极会改嫁给上税人。,异常地中产阶级。上税机身,他们不注意从奥巴马的麦克匪特斯氏疗法变革中获益。,为专有的人再多掏专有的鼓胀;中小进取心将逼上梁山支付的职员的麦克匪特斯氏疗法管保费。,管保公司弱回绝确保独一。,他们也成了在野党的主力军。。穷人援助穷人,中产阶级无法对抗
中产阶级援助穷人的方法。,大量国家的一向留在心中顶点的小心的。。比如,英国、法国都是以公有经济鼓胀的方法桥这种分歧,总而言之,中产阶级是本人国家的中最有生机的。,上税至多的群体,夹心面包的担子不克不及太大。
事实上,依据联邦麦克匪特斯氏疗法费专家组的考察。,自ACA公布以后,大量有麦克匪特斯氏疗法保健法的美国也置信安康车的本钱。,难以担子。
麦克匪特斯氏疗法担子的坩埚挑剔每米支付的多少钱。,然而麦克匪特斯氏疗法管保的概括是多少呢?。麦克匪特斯氏疗法管保的可突然成功概括是由管保原告导致的。,邀请被管保人承当本身的责怪。假设应用内侧的声明,这叫做麦克匪特斯氏疗法管保评分。,或许势均力敌的的的门槛费。
虽有焉,美国中产阶级的麦克匪特斯氏疗法管保担子,总而言之,美国幅员辽阔,各州的分歧也不小。。分歧的坩埚是居住者的收益。,突然成功额的程度。
比如,瑞格斯国民银行哥伦比亚特区特区、美国夏威夷州州、马里兰州、马萨诸塞州、宾夕法尼亚州州被认为是医保担子最轻的州。毫无疑问,马里兰州、马萨诸塞州、宾夕法尼亚州和瑞格斯国民银行、D.C.、哥伦比亚特区都非常奇特的富饶。,左右祖先的按人分配的收益是联合国的最高的收益。,由于,住处附近的当地酒店居住者能够支付的更多的管保费。,这5个州的单一麦克匪特斯氏疗法管保的按级别分配突然成功额为低。。
美国夏威夷州的经济状况非常奇特的特殊。,作为美国的边界的地域,享用特殊策略性照料,住处附近的当地酒店职员低本钱麦克匪特斯氏疗法管保,祖先其1974年公布的邀请雇用报酬职员想要麦克匪特斯氏疗法管保的限制告示。可是公司的审视怎样,雇用人必需为迷住任务超越20的职员想要管保。,职员必要承当的麦克匪特斯氏疗法管保费弱超越。终于,美国夏威夷州孤独麦克匪特斯氏疗法管保雇员的本钱收益比。同时但是44%的州麦克匪特斯氏疗法管保是可突然成功的。。
相形之下,亚利桑那州、佛罗里达州、密西西比河、奥开荷马和最高甲板舱高等的5个确保至多的州。。

尘世在国家的的担子中,大抵,麦克匪特斯氏疗法管保项主语必要高高的的赋予特权。,住处附近的当地酒店居住者收益断然地,迷住国家的的总附加费均在下面或粗略估计举国上下按级别分配程度。,然而,劳动者麦克匪特斯氏疗法管保费的支付的方法是单一的。。尤其,密西西比河是美国收益极小值的州。。

虽有ACA大众化的观念给了美同胞麦克匪特斯氏疗法管保,然而,ACA不注意步行不论贫富暗中的悬殊。,同时没有活力的加宽了。。总而言之,在ACA零碎下,管保公司不克不及想要势均力敌的的麦克匪特斯氏疗法管保准备,终于,关心麦克匪特斯氏疗法管保确定关心麦克匪特斯氏疗法管保,富饶国家的,麦克匪特斯氏疗法管保担子越小,麦克匪特斯氏疗法资源仍较比富产的;贫穷国家的,麦克匪特斯氏疗法管保担子越大,麦克匪特斯氏疗法资源更稀缺。

继承和支付的线越来越高,麦克匪特斯氏疗法费弱增加

不克不及溃赋予特权(评分),麦克匪特斯氏疗法费必需公费支付的。,然而,令报酬难的是,在美国,2010以后,虽有突然成功额的年按级别分配增长速率早已慢的了。,但实践数字依然很高。。在2010到2015暗中,单人安康管保准备的年增长速率为%,从2006到2010是%。

支持收益累积而成的可突然成功导致。。2015年,一对一的麦克匪特斯氏疗法管保和祖先管保ACC的按级别分配突然成功额,近乎是2006倍。在该年,可突然成功的突然成功额从马里兰州的中数收益到密西西比河。。有11个州(5%个或更多)(亚利桑那州)、佛罗里达州、佐治亚州、印第安那州、缅因州、蒙大拿州、新墨西哥州、北卡罗来纳州、南卡罗来纳州、田纳西和最高甲板舱)。

当附加费和赋予特权累积而成时,2015年掌握雇用人帮助麦克匪特斯氏疗法管保的美国祖先按级别分配潜在麦克匪特斯氏疗法本钱担子为6,422一元纸币,比2006一元纸币高出3531一元纸币。这要紧中数收益祖先将破费他们收益的大概一半的。,10年前左右数字但是%。

在过来10年中,States麦克匪特斯氏疗法保健法的分歧在加宽,祖先保健法保健法本钱的希望加深。 2006年,担子最重的5个州和担子最轻的5个州在附加费缴款和赋予特权占祖先中位收益级别的分歧为个百分点(%vs. 4.9%)。

到2015年,这种分歧早已加宽到本人百分点(%VS)。 7.5%)。2015重担子资格(亚利桑那州)、佛罗里达州、密西西比河、在奥开荷马和最高甲板舱),除非亚利桑那州,在美国向东南或来自南方的。相反,最轻的州(美国夏威夷州)、马里兰州、马萨诸塞州、宾夕法尼亚州州,而瑞格斯国民银行,哥伦比亚特区市)遍及举国上下。。

收益的长期性增长将有助于加重麦克匪特斯氏疗法保健法担子。;同时,麦克匪特斯氏疗法管保准备的设计引入可以鼓舞人类,然而,麦克匪特斯氏疗法管保义卖市场溢价增长的和弦基音动力,终于,推迟全零碎麦克匪特斯氏疗法费增长,增加内阁、进取心和人的麦克匪特斯氏疗法管保担子非常奇特的要紧。

总统宁愿过来的吹喇叭,准备取消奥巴马医改。,we的迷住格形式还应引起麦克匪特斯氏疗法保健法疆土的释放义卖市场结构。。
特朗普赞成经过修正现行法规来提出竟争能力。;为那保安的的人、想要可信任和廉价的药品的药品供应者,拿下释放义卖市场垒墙;容许消耗者从外部的出口、保安的可信任的药品可认为消耗者想要更多的选择。;迷住些人保健法保健法想要者都必要在价钱上玻璃质。。
特朗普也重读特殊重读,他将容许集团从他们的TA中突然成功麦克匪特斯氏疗法管保费。。他将经过集团援助金想要麦克匪特斯氏疗法援助基金。,联邦内阁将给州内阁本人常客数额的海湾。,移走现存的更柔韧的的耗费准备。
不论何种怎样,ACA准备持续停止,你必要花更多的钱,美同胞开票公认特朗普。,目的是使变为不利相。。总而言之,麦克匪特斯氏疗法总费、按人分配的麦克匪特斯氏疗法费,或国内生产毛额的总本钱,美国家大事世上第本人,生长,然而重量安康坐果的国家的保健法目的没有参加满意。。美国的按级别分配寿命但是第三十七岁。,初学者死亡率高于迷住其余的发达国家的。

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